阳痿的病因

　
　　一、器质性阳痿原因

　　①阴茎发育异常。如阴茎小、弯曲、尿道上或下裂，阴茎位置异常。

　　②阴茎局部病变。因外伤、手术损害致阴茎勃起障碍或阴茎病变，如阴茎硬结症、血管栓塞、血管瘤等。

　　③神经性病变。如脊柱裂、中枢部位的肿瘤、损伤。

　　④内分泌疾病。如垂体、肾上腺、甲状腺疾病及糖尿病、双侧隐睾等。

　　⑤心肺疾病。心绞痛、肺气肿、冠状动脉硬化等。

　　⑥ 血液病和传染病。如何杰金氏病、白血病、生殖系统结核等。

　　⑦全身疾病。如某些慢性病、机体机能低下、消耗过多、疲劳过度等，如肾功能不全、肝硬化等。

　　⑧药物因素。如利血平、胍乙啶、笨苄胺、安体舒通、噻嗪类利尿药、甲基多巴、甲氰咪胍等。

　　⑨其他因素。如放射线照射、重金属中毒等。

　　二、心理性阳痿的因素

　　大脑皮质功能紊乱抑制作用增强、病人强烈的情绪波动、各种恐惧焦虑心理、过度的体力和脑力劳动、神经衰弱等。皆可引起性欲减退和阳痿。

　　心理性阳痿：如果符合以下各项特点之一的，都要考虑是心理上的原因引起的阳痿；

　　(1)清晨起来或作梦时，阴茎能勃起，而且勃起时很坚挺有力。唯独一到同房时，勃起就困难或疲软；

　　(2)在性的兴奋阶段能正常勃起，但到进入阴道时，就疲软无力。

　　三、原因未定的阳痿

　　有些情况含糊不清，一时分辨不出是心理性、还是器质性原因的阳痿，都可以归入这一类，举例来说：一位45岁男性，诉说18个月来出现阳痿，时好时坏，但总的趋势是越来越差。起先，他发现睡醒时勃起不力，这种症状延续8个月之久。以后，同房时出现阳痿。手淫3次，有2次勃起疲软无力。同房时的阳痿是部分性的，偶尔醒来时有勃起，立即同房，但都以失败告终。这类阳痿，既有心理性的特点，也夹杂着器质性的特点，很可能两种情况兼有。这个男子事后经全面检查，证实得了血管疾病，同时也存在有心理性阳痿。 

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